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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲

擅长:对临床常见病多发病有一定的诊疗经验,擅长消化内科,胃肠外科等常见病的诊断治疗。

提问

消化道内出血如何治疗,需要根据引起的原因对症治疗处理。可能是由于食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡、痔等原因引起的。

1、食管胃底静脉曲张破裂

主要是因为肝硬化、门静脉高压等原因引起的。食管胃底静脉曲张破裂出血是比较严重的,患者会出现呕血、黑便、恶心、呕吐等症状。建议患者遵医嘱使用止血类药物进行治疗,如维生素K1注射液、蛇毒血凝酶注射液等。同时,患者还需要通过内镜下套扎电凝、内镜下止血夹等方式进行治疗。必要时,患者还可以通过胃底静脉曲张套扎电凝、内镜下止血夹等方式进行治疗。

2、胃溃疡

胃溃疡可能是长期服用非甾体类抗炎药、幽门螺杆菌感染等原因引起的。胃溃疡的患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状,严重时还可能会出现消化道出血的情况。建议患者遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。同时,患者也可以遵医嘱使用保护胃黏膜的药物进行治疗,如硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等。

3、痔

痔可能是长期久坐、排便习惯差等原因引起的。痔的患者可能会出现排便时带血、痔核脱出、肛门瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用痔速宁片、清火栀麦片等中成药进行调理。必要时,患者也可以通过内痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等方式进行手术治疗。

除此之外,消化道内出血也可能是十二指肠溃疡、胃癌等原因引起的。建议患者及时就医,明确病因后对症治疗。

2021-11-01 15:14

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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