怎样才能确诊为类风湿关节炎

李勇 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

确诊为类风湿关节炎需要根据患者的症状体征、实验室检查、影像学检查、关节穿刺检查、病理学检查等进行综合分析。

1、症状体征

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等症状，还可能会出现全身发热、乏力、体重下降等症状。如果患者出现上述症状，则可能患有类风湿关节炎。

2、实验室检查

类风湿关节炎患者的血常规检查结果一般为白细胞、中性粒细胞增高，并且患者的C反应蛋白、血沉等指标也可能会出现增高的情况。

3、影像学检查

患者还可以在医生的指导下进行类风湿关节炎的影像学检查，如X线检查、CT检查等，可以明确患者关节部位是否存在肿胀、疼痛等症状，还可以观察是否存在关节畸形的情况。

4、关节穿刺检查

如果患者出现上述症状，则可以通过关节穿刺检查的方式进行诊断，可以抽取少量关节液，然后进行涂片检查、细菌培养等，有助于明确诊断。

5、病理学检查

病理学检查是诊断类风湿关节炎的金标准，医生会通过穿刺或者切开患者的关节部位，取出部分关节组织，然后进行病理学检查，可以明确关节内是否存在病变，还可以明确具体的病变类型。

如果患者确诊为类风湿关节炎，可以在医生的指导下服用来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意加强关节保暖，避免受凉。如果出现关节疼痛、肿胀等不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗。