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新生儿急性肠梗阻怎么引起的
补充说明：新生儿急性肠梗阻怎么引起的
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿急性肠梗阻可能是由先天性肠道闭锁与狭窄、胎粪性肠梗阻、坏死性小肠结肠炎、肠扭转、肠套叠等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性肠道闭锁与狭窄
由于胚胎期肠道发育异常，导致部分肠道管腔未形成或者不完全开放，致使内容物无法顺利通过，进而引起肠梗阻。对于先天性肠道闭锁与狭窄所致的新生儿肠梗阻，通常需要手术治疗，如腹腔镜下肠道次全切除吻合术。
2.胎粪性肠梗阻
由于胎儿吞入的羊水、黏液和脱落上皮细胞混合物不能及时排出，在肠腔内积聚形成胎粪块而堵塞肠腔，从而引起肠梗阻。针对胎粪性肠梗阻，可遵医嘱使用开塞露进行缓解，必要时需行胎粪清除术。
3.坏死性小肠结肠炎
坏死性小肠结肠炎是新生儿的一种消化道急重症，由多种因素综合作用导致的小肠和结肠局部血液循环障碍，当病变累及到肠壁血管时，会导致肠壁缺血缺氧，进而发生坏死，出现肠梗阻的症状。坏死性小肠结肠炎可通过X线平片显示肠胀气、肠壁增厚等征象来诊断。轻至中度患者可采用禁食、胃肠减压、静脉营养支持等方式保守治疗，重度患者则需手术治疗。
4.肠扭转
肠扭转是指一段肠管及其系膜旋转而引起的梗阻，当肠扭转发生在回盲部时，会压迫刺激肠壁，使肠内容物运行受阻，进而引发肠梗阻。肠扭转的典型表现为腹部阵发性绞痛，常伴有恶心呕吐等症状，确诊后应立即手术治疗，如肠扭转复位术。
5.肠套叠
肠套叠是指远端肠段及其肠系膜套入近端肠段形成的梗阻，若为新生儿肠套叠，则会引起肠内容物通过障碍，进一步发展为肠梗阻。肠套叠的主要治疗方法是空气灌肠复位，医生将一根带有气体的导管插入婴儿肛门，然后将其送入直肠，以帮助将套入的肠段推回到正常位置。
家长要密切监测孩子的病情变化，定期带孩子去医院复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。建议进行超声波检查以及血液生化分析，以评估孩子的肠功能和电解质平衡。
2024-03-11 21:50
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