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右下腹有肿块是什么原因有点痛
补充说明：右下腹有肿块是什么原因有点痛
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右下腹有肿块并疼痛，可能是阑尾炎、结核性腹膜炎、肠梗阻、巨球蛋白血症或结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的健康问题，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当其出现炎症时会导致局部充血、水肿甚至化脓，从而形成肿块并伴有疼痛。这是由于阑尾管腔堵塞或者感染引起的。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行治疗。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染后，在腹膜处繁殖可引起炎症反应和渗出，导致腹膜增厚、粘连和形成结节样肿块，常伴随低热、乏力等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范化的化学治疗。
3.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，病变部位以上的肠腔就会扩大以容纳更多的气体和液体，进而形成一个可以触及的包块。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增生，产生大量无功能免疫球蛋白并在骨髓内沉积，导致脾脏增大和腹部肿块。患者可在医生指导下采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮组织异常增生形成的恶性肿瘤，随着病情进展，肿瘤可能会向周围侵犯，形成浸润性生长的团块，当肿块较大时，可能被触诊为腹部肿块。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如结肠次全切除术、结肠大部分切除术等。
针对右下腹肿块的情况，建议患者及时就医进行超声波检查、CT扫描以及抽血检测巨球蛋白水平等，以便进一步明确诊断。在确诊前应避免食用高纤维食物，以免加重肠道负担，影响病情评估。
2024-03-10 08:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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