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急腹症病因
补充说明：急腹症病因
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急腹症病因复杂，可能由胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆管结石、胰腺炎、肠梗阻等疾病引起，需紧急处理。建议患者立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期炎症导致局部组织变薄，在受到外力作用时容易破裂。当穿孔发生时，胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜引起剧烈疼痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，则需要紧急手术治疗，如穿孔修补术、胃大部切除术等。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的炎症反应，会导致胆囊壁增厚和水肿，进而压迫邻近器官，引发右上腹绞痛。对于急性胆囊炎患者，可以使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石经由胆囊排出进入胆管内，当结石移动并堵塞胆管时，会引起胆汁淤积和炎症反应，从而产生腹部绞痛的症状。针对胆管结石，可采用腹腔镜下胆总管切开取石术的方式进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由酒精滥用、高脂血症等因素诱发，这些因素可能导致胰液分泌异常，引起胰腺自身消化，出现腹痛的情况。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症胰腺炎需遵医嘱使用抑制胰酶活性的药物，如生长抑素、奥曲肽等。
5.肠梗阻
肠梗阻的发生可能与肠道肿瘤、蛔虫团块堵塞等原因有关，此时食物通过障碍，易导致肠内容物滞留于梗阻部位以上，继而形成膨胀性包块，引起腹部阵发性绞痛。若确诊为肠梗阻，应立即就医，采取胃肠减压、静脉输液等措施，必要时行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式来解除梗阻。
建议定期进行体检，包括血液生化检查、腹部超声波检查以及结肠镜检查，以早期发现潜在的问题。同时注意饮食调整，避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物，以减少胃十二指肠溃疡穿孔的风险。
2024-02-02 15:30
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急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外，某些全身性或其他系统的疾病，如：血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病，也可出现类似急腹症的临床表现。
