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上腹有压痛感怎么回事
补充说明：上腹有压痛感怎么回事
a******W 2022-03-03 15:10
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
上腹有压痛感可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现腹部疼痛、恶心呕吐等症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜形成溃疡，引起上腹部疼痛，这种疼痛通常与食物摄入有关。可以按医嘱使用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等药物来缓解症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致，当致病菌持续侵袭胃肠黏膜时会引起局部充血水肿以及痉挛性收缩，从而诱发疼痛的症状发生。针对幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡，可以在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与多种因素有关，其中酗酒是常见诱因之一。酒精中的乙醇进入体内后会被代谢为乙酸，进而转化为乙酰辅酶A，后者能激活胰腺中的磷脂酶A2，使胰液中含有的胰脂肪酶和弹性硬蛋白酶被提前激活，对胰腺细胞造成损伤并引发炎症反应。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式改善病情，重症则需及时就医通过静脉输注营养支持治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎主要是因为胆汁滞留、细菌入侵等因素导致胆囊发炎，炎症刺激下可能会出现右上腹绞痛的情况。对于慢性胆囊炎患者，可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于存在消化道不适症状的人群。必要时，可能需要进行胃镜、超声波检查等进一步评估消化系统状况。
2024-02-23 19:47
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