糖尿病初期可以治愈吗

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

你好：糖尿病属于生活方式病。发病原因与个人长期不良的饮食习惯及生活习惯以及遗传因素密切相关。同时糖尿病也属于终身性疾病，是不能彻底治愈的。一旦确诊糖尿病，都需要进行终身治疗。不过糖尿病初期，如果血糖升高不是很严重，没有并发症的话，有可能通过单纯的形式控制和严格的体育锻炼，将血糖长期控制在正常范围内，而不需要服用药物。对您母亲的这种情况，可以先通过严格的形式控制和长期的体育锻炼控制血糖。坚持2到4周后复查，如果血糖控制不好，就需要进行药物治疗。

王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲

擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。

提问

糖尿病一般认为是终身病，糖尿病是与遗传有关的，也与个人的 饮食有关，或是与肥胖有关的，如果是初期的糖尿病，并且血糖值不算太高，是可以治疗痊愈的。如果血糖只是偏高，是可以从控制饮食来调理的，是要控制主食，控制淀粉类的食品的，是要控制高热量的食物的。并需要加强运动，同时需要减肥的。

韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。

提问

您好，根据您的描述，糖尿病目前无法治愈，正常空腹血糖在3.9-6.1mmol/l之间，两次不同时间空腹血糖大于7.0 mmol/l或餐后血糖大于 11.1 mmol/l，即可诊断糖尿病，建议可以做糖耐量实验进一步检查，或复查空腹血糖及餐后2h血糖以明确。糖尿病治疗目前以口服降糖药物，以及注射胰岛素治疗为主，平常生活中注意适量活动，减少糖分摄入，包括含糖的点心、饮料，还有大米、小米稀饭及各种含淀粉的粥也要减少摄入。

钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。

提问

糖尿病是很常见的疾病，它的发生是由于胰腺的病变导致的，对人体的健康是有很大的影响，需要及早的行药物、食物进行控制血糖。目前糖尿病是不能治愈的，饮食需要忌食含糖的食物，配合药物降血糖治疗，而且要多行运动、监测血糖的变化情况。

晏玲 主治医师 北京三诺健恒糖尿病医院

擅长：擅长糖尿病及其急慢性并发症疾病的诊治

提问

您好，糖尿病目前暂时无法根治，但是可以控制。控制好了可以和正常人一样，可以长寿，目前还是要需要通过饮食控制（低糖低脂清淡饮食），合理运动（有氧运动，每周至少运动3天，每天30分钟），监测血糖，遵医嘱服药来控制好血糖，平时加强监测了解变化，血糖仪国内三诺还不错，可以选用。

范增军 邢台人民医院 三甲

擅长：外科

提问

糖尿病治疗的主要目的包括：纠正代谢紊乱消除症状保障(儿童患者)正常生长发育维护良好的学习生活和工作的能力;预防各种急性或慢性并发症和伴随症的发生延长寿命降低病残率和病死率在获得上述目的的同时不应过多限制患者的生活质量糖尿病治疗的原则为：持之以恒综合管理糖尿病的治疗不仅包括高血糖的控制尚需同时针对一些合并症(如高血压脂质代谢紊乱等)和各种并发症等采取综合治疗糖尿病高血糖的治疗一般包括合理运用糖尿病教育饮食治疗运动疗法药物治疗及自我监测等多种手段尽可能使糖代谢控制正常或接近正常血糖控制良好：空腹血糖<6.0mmol/L餐后2h血糖<8.0mmoL/LHbA1c<7.0%或6.5%;血糖控制较好：空腹血糖6～8mmol/L餐后2h血糖8～10mmol/LHbA1c<9.0%;超过上述值为血糖控制差

　　(二)预后

　　1.糖尿病是一种尚不能根治但可以良好控制的疾病运用好现在的治疗方法绝大多数患者可以如正常人一样生活工作

　　2.糖尿病可导致严重的并发症这些并发症可使患者丧失劳动力甚至引起死亡这些并发症中有的可以避免有的可以治好有的可以改善有的发展相当缓慢并发症的发生发展和带来的后果的严重性与否直接或间接地与糖尿病控制好坏有关

　　3.很多糖尿病患者并无任何症状不少患者一发现有糖尿病就已经有了糖尿病并发症

　　4.糖尿病并发症的发生和发展除与高血糖有关外还与其他因素有关如高血压高血脂肥胖过少参加体力活动饮食结构遗传等在这些因素中有的完全可以控制有的可以部分控制有的则不能控制控制糖尿病的危险因素是非常重要的

　　近年来虽对遗传问题病毒感染自身免疫和拮抗胰岛素的激素等许多病因学上问题进行研究但至今尚乏病因治疗措施环孢霉素A(cyclosporin A)仅对少数早期Ⅰ型病例有效胰岛移植及胰腺移植仅初见成效人工胰脏(胰岛素泵)虽能较好控制代谢但对长期防治慢性并发症尚乏可靠数据因此临床上对于患者的治疗目的着重于严格控代谢紊尤其是高血糖症纠正肥胖和高血压等并存症促进β细胞功能恢复保证正常生长发育与妊娠过程防治并发症提高生活质量

　　自从93年多中心糖尿病控制和并发症临床研究(DCCT)结果发表以来严格控制高血糖可以明显减少各种慢性并发症50%～70%已为各国糖尿病医务人员所接受而不再怀疑

　　具体防治措施如下：

　　(一)宣传教育　由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微常不能及时确诊和得到防治因而要大力开展糖尿病宣传教育让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食运动用药和尿糖血糖监测等基本措施的综合治疗原则配合医务人员提高控制质量;让>50岁的对象尤其是前述高危对象每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治