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右腹部胀气按压疼痛是怎么回事
补充说明：右腹部胀气按压疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腹部胀气按压疼痛可能是慢性胆囊炎、胆管炎、胆石症、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期发炎引起，炎症刺激会导致胆囊肿大、胆汁淤积，进而出现右上腹持续性钝痛、胀气等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管内细菌感染引起的炎症性疾病，由于炎症因子刺激局部组织，导致胆道梗阻和胆汁滞留，从而引起右上腹绞痛、发热以及胀气的症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，在进食高脂肪食物后容易诱发胆绞痛，常表现为右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐、胀气等症状。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理。若伴有不适症状，则需考虑手术切除病变胆囊。
4.胃溃疡
胃溃疡多为幽门螺杆菌感染所致，当胃黏膜受损时，可能会有胃部胀满感、嗳气、烧心、上腹部疼痛等现象发生。患者可以配合医生通过口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡主要是由于胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能减弱导致的，此时胃酸和胃蛋白酶消化了十二指肠的黏膜，引起局部炎症反应和损伤，典型症状包括饥饿样不适、中上腹灼热痛、胀气等。患者应减少摄入辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡块，以减轻胃肠负担。
建议定期复查腹部超声、肝功能等检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，以减少腹部胀气的发生。
2024-03-16 10:48
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
