发病时间：不清楚
腰椎间盘突出伴椎管狭窄如何治疗
补充说明：腰椎间盘突出伴椎管狭窄如何治疗
a******W 2022-03-04 16:12
腰椎间盘突出 椎管狭窄 非甾体抗炎药 布洛芬缓释胶囊 塞来昔布胶囊
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出伴椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径，降低细胞内炎症介质前列腺素的合成，进而减轻因腰椎间盘突出伴椎管狭窄引起的局部肿胀和疼痛等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解疼痛。患者需按医嘱定期接受相应治疗。物理治疗有助于改善局部血液循环，减轻神经根水肿，缓解腰部及下肢的不适感。对于存在椎管狭窄导致的脊髓受压，可能加重病情，因此需要谨慎选择合适的物理治疗方法。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通过扩开狭窄的椎间孔解除压迫。具体操作步骤由专业医生执行，时间依个体差异而定。此手术目标是直接解决由于椎管狭窄造成的神经压迫问题。术后预期效果为缓解背部疼痛、恢复肢体功能和提高生活质量。
4.椎管减压术
椎管减压术通常采用开放性手术方式，在全身麻醉下进行，目的是移除导致神经压迫的组织结构。手术时间取决于病变范围和复杂程度。该措施直接针对腰椎间盘突出伴椎管狭窄的核心问题——神经压迫。通过彻底清除致压物，预计能显著缓解背部及下肢的剧烈疼痛、麻木感。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰椎负担，引起或加重腰椎间盘突出的症状。
2024-01-27 09:42
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
健康问答
