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下蹲时膝关节疼痛站不起来怎么回事
补充说明：下蹲时膝关节疼痛站不起来怎么回事
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下蹲时膝关节疼痛站不起来可能是髌股关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜皱襞综合征、类风湿性关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节结构和功能异常，引起疼痛和运动障碍。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是指髌骨和股骨之间的软骨发生磨损、退变，导致关节面不平整，在活动时产生摩擦和压力增加，引起疼痛。这种炎症反应会导致关节稳定性下降，从而影响下蹲和站立的动作。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.半月板损伤
半月板损伤通常由外伤引起，可导致关节内出血、水肿等，当患者下蹲时，关节间隙增大，血液刺激周围的神经组织，所以会出现疼痛的情况。此外，还可能会出现关节交锁、打软腿等症状。对于急性期的患者，可通过弹性绷带加压包扎的方式进行处理；对于慢性期的患者，则需要通过微创手术的方式进行治疗，比如半月板缝合术、半月板成形术等。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节不稳定，增加关节受力而加剧疼痛。受损的韧带可能对周围结构造成压迫或牵拉，引起剧烈的疼痛感。对于轻微的韧带损伤，可以通过冷敷、休息等方式进行缓解；对于严重的韧带损伤，则需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于滑膜皱襞增厚并卡在股骨髁间窝处引起的，此时关节腔内的积液量增多，导致关节肿胀，进而诱发疼痛。同时关节囊受到刺激后也会出现充血、水肿等情况，导致关节僵硬，无法正常屈伸。患者可以到正规医院通过关节镜下滑膜切除术的方式进行治疗，也可以通过针灸、烤电等方式促进局部血液循环，有利于病情恢复。
5.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，病变主要累及手足小关节，表现为关节肿胀、疼痛、功能障碍等。如果患者的病情处于急性发作期，且存在明显的关节炎症反应，则会引起下蹲困难的现象发生。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抗炎作用，能够减轻关节炎症反应，缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI检查以评估软骨和韧带状况。日常生活中注意保持适当的体重，减少负重运动，以免加重膝关节负担。
2024-01-19 00:46
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