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膝关节肿大疼痛是什么原因引起的
补充说明：膝关节肿大疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节肿大疼痛可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、滑膜皱襞综合征、半月板损伤等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿和炎症反应，从而导致膝关节肿胀和疼痛。对于外伤患者，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症性疾病。高尿酸血症导致尿酸盐结晶形成单钠尿酸盐结晶并激活巨噬细胞和中性粒细胞，释放促炎因子，刺激白介素-1β、肿瘤坏死因子α等细胞因子，这些细胞因子进一步促进白介素-8表达，吸引更多的白细胞聚集于关节周围，导致关节出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作，逐渐进展为关节破坏、畸形和功能丧失。关节滑膜受到免疫复合物攻击后发生炎症反应，导致关节腔积液增多，进而引发肿胀和疼痛。患者需要在医生指导下通过口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等方式控制病情发展。
4.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指膝关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡压在股骨髁间窝处，导致关节积液和疼痛。当患者行走或运动时，摩擦力增加，导致关节肿胀和疼痛。针对此病，通常建议休息，减少活动量，严重者可能需手术切除肥厚的滑膜皱襞。
5.半月板损伤
半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，如果身体及股部猛然内旋，就有可能引起半月板撕裂。此时可能会导致关节内出血，血液和液体积聚在关节内，引起关节肿胀和疼痛。半月板损伤的治疗方法包括物理疗法和手术治疗。物理疗法包括关节保护、肌肉强化练习和关节活动度训练，有助于减轻肿胀和疼痛；手术治疗则是在医生评估后选择合适的术式，例如微创膝关节镜下半月板缝合术。
膝关节肿大疼痛还应警惕感染性疾病的可能，如化脓性关节炎。建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，如X光片、MRI扫描等，以便准确诊断并制定相应治疗方案。
2024-02-29 03:40
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膝关节肿大属膝关节滑膜炎。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤。
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