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膝盖受伤后弯曲疼痛是什么原因
补充说明：膝盖受伤后弯曲疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖受伤后弯曲疼痛可能是由韧带损伤、半月板损伤、关节软骨磨损、滑膜积液、关节结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.韧带损伤
当膝关节遭受外伤时，可能导致韧带过度拉伸或撕裂，引起局部充血水肿，炎症刺激周围组织，从而导致疼痛。此外，由于受损韧带无法维持关节稳定，患者在弯曲膝关节时会出现不稳定感和疼痛。对于轻微的韧带损伤，可通过弹性绷带加压包扎的方式进行处理；重度则需通过手术如前交叉韧带重建术、内侧副韧带修补术等方法来修复受损韧带。
2.半月板损伤
半月板位于膝关节中间，起到缓冲作用。当受到外力冲击时，会导致半月板破裂或撕裂，进而引发疼痛。此外，损伤部位还可能出现肿胀、积液等情况，影响正常活动。轻度半月板损伤可以通过物理疗法如热敷、冷敷交替使用来缓解症状；严重者可能需要行膝关节镜探查术、半月板缝合术等手术方式进行治疗。
3.关节软骨磨损
关节软骨是覆盖于骨骼表面的一层光滑组织，能够减少摩擦和压力。若软骨出现磨损，会导致关节面不平，增加运动时的摩擦和压力，引起疼痛。同时，软骨磨损还会导致关节面下方的骨头暴露，进一步加剧疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可用于减轻疼痛和炎症反应；也可以遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物保护关节软骨。
4.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的液体量超过正常范围，可能是由于创伤、感染或其他疾病引起的。过多的液体会导致关节腔内压力增高，引起疼痛和不适。如果是由外伤引起的，可以遵医嘱口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗；如果是化脓性关节炎导致的，则需要及时就医，在医生指导下通过关节穿刺术、关节切开引流术等方式将积液排出。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌侵犯关节所引起的慢性感染性疾病，可导致关节破坏和功能障碍。结核病灶中的结核菌素会刺激机体产生免疫应答，释放出多种细胞因子，这些因子具有一定的致痛作用。确诊后通常需要遵循医嘱采用足疗程、足剂量的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合磁共振成像检查评估软骨及韧带损伤程度。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-02-11 21:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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