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小孩检查骨钙素偏高
补充说明：小孩检查骨钙素偏高
a******W 2022-03-04 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
骨钙素偏高可能表明儿童存在骨代谢活跃或骨骼生长加速的情况，若无其他症状，通常无需担心。但建议定期监测骨钙素水平，以确保其在儿童不同年龄阶段处于正常范围。
骨钙素是一种由成骨细胞合成并分泌的蛋白质，用于评价骨形成活性。其偏高可能意味着儿童的骨形成活动增加。骨钙素偏高可能与生长发育迅速有关，如生长发育期或某些疾病状态。这可能表明儿童体内存在骨质增强或新陈代谢加快的情况。针对骨钙素偏高的情况，建议进行进一步的骨密度检查以评估骨骼健康状况。必要时，医生可能会考虑使用维生素D和钙补充剂来支持儿童的骨骼健康。
家长应注意孩子的饮食均衡，确保摄入足够的钙和维生素D，以支持儿童的骨骼健康。同时，定期带孩子进行体检，及时发现和处理任何潜在的问题。
2024-03-12 18:54
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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