首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 右胸及后背疼痛是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

右胸及后背疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应,导致胸腔积液、气道分泌物增多等。这些病理变化会引起胸部不适、咳嗽等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统,引起急性肺循环功能障碍的一种临床急症。由于肺血管痉挛或栓塞,会导致肺部血液循环受阻,从而引起胸痛、呼吸困难等症状。对于肺栓塞患者,可以遵医嘱服用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物进行治疗。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于椎管内,压迫硬膜囊或者神经根所产生的一系列综合征。当突出的间盘压迫到邻近的神经时,就会出现胸背部的剧烈疼痛。胸椎间盘突出的患者可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗,比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开间隙入路腰椎间盘切除术等。
4.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内的空间减少,导致脊髓受到压迫,进而引发一系列神经系统症状。胸椎管狭窄会导致脊髓受压,引起胸背部疼痛、肢体无力、行走不稳等症状。胸椎管狭窄的患者需要及时就医,在专业医师的操作下进行减压手术,如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致,病变多侵犯椎体,也可累及附件。结核分枝杆菌侵袭胸椎骨质,破坏局部结构并形成脓肿,导致胸背部持续性钝痛。胸椎结核患者可遵照医生的意见口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
针对右胸及后背疼痛的情况,建议患者定期复查胸部X线、CT扫描以监测病情进展。同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。

2024-04-28 16:02

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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