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左右两肋下疼痛是什么原因
补充说明：左右两肋下疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左右两肋下疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化、胆囊炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致患者出现腹痛的症状。保护胃黏膜药物如铝碳酸镁、硫糖铝等可用于缓解不适症状。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜形成溃疡，引起上腹部疼痛，可放射至两侧肋骨下方。抗酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑可以减少胃酸分泌，缓解疼痛。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素导致十二指肠黏膜损伤，当损伤程度加深时，会引起剧烈腹痛，可能辐射到两侧肋骨下方。根除幽门螺杆菌治疗如三联疗法包括抗生素、质子泵抑制剂等，有助于愈合溃疡并减轻疼痛。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致肝窦受压狭窄，影响胆汁排泄，此时可能会诱发胆管炎，从而引起右上腹疼痛，有时也会放射至右侧肋缘处。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，同时配合护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物进行治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，炎症因子刺激周围神经，进而引起右上腹疼痛，严重者还可能出现放射痛的情况。对于急性胆囊炎患者，常采用禁食、胃肠减压等方式来缓解症状；慢性胆囊炎则需要遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药物进行治疗。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及肝功能测试以监测病情变化。饮食方面应避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，避免过度劳累，以减少症状发作。
2024-03-29 02:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
