首页> 内科> 神经内科> 麻木> 左腿麻木疼痛是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左腿麻木疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰椎管狭窄症、外周动脉粥样硬化、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。这些症状可能包括臀部、大腿后侧、小腿前外侧等部位的疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因导致的坐骨神经炎症性、损伤性的一种疾病,其典型表现为沿坐骨神经通路分布的剧烈间歇性放射性绞痛,常伴有肢体无力、肌肉萎缩等症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物如塞来昔布、美洛昔康缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者退行性疾病等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床表现,包括腰痛、下肢麻木、乏力、行走困难等。手术方式主要包括微创通道下减压术、传统开放性减压植骨融合内固定术等,通过扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是一种慢性进展性的血管疾病,主要是由于脂质代谢障碍和血小板黏附聚集形成斑块,使局部管腔狭窄甚至闭塞,从而影响血液供应,导致腿部缺血、缺氧,进而出现麻木和疼痛的症状。患者需要戒烟限酒,同时还要注意低盐饮食,以免加重病情。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞受损,此时感觉神经功能下降,容易出现下肢麻木的情况;随着病情的发展,可能会累及运动神经,导致肌肉收缩力减弱,进而引起疼痛。患者可以遵照医生的指导使用营养神经类的药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
针对左腿麻木疼痛的情况,建议定期体检,特别是对于有家族史的人群,应关注是否有遗传易感性。适当的运动有助于改善血液循环,但要避免过度劳累,尤其是对于存在外周动脉粥样硬化的患者。

2024-04-07 18:01

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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