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下肢肿胀是什么原因引起的?
补充说明：下肢肿胀是什么原因引起的?
a******W 2022-03-05 22:16
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下肢肿胀可能是充血性心力衰竭、深静脉血栓形成、肾病综合征、肝硬化、下肢深静脉瓣膜功能不全等疾病的表现。这些疾病可能导致液体在下肢积聚，引起肿胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是由于心脏泵血能力下降导致液体潴留，引起下肢水肿。这是由于左心室收缩功能受损，无法将足够的血液泵出体外。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时，由于血液流动缓慢和血管壁损伤，血液凝固形成血栓，当血栓脱落随血液循环流动至远端肢体时，会引起单侧下肢出现突发性的肿胀。患者可遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能异常，导致体内水分潴留，引起下肢浮肿。这主要是因为肾小球滤过率降低，水盐代谢紊乱。患者可以遵照医生的意见口服氢片、螺内酯片等利尿剂来改善病情。
4.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，使血液回流受阻，进而引起下肢水肿。这是因为肝脏对蛋白质的合成减少，导致白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者应遵从医师建议通过手术的方式来进行治疗，例如经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等。
5.下肢深静脉瓣膜功能不全
下肢深静脉瓣膜功能不全是由于下肢深静脉瓣膜失去正常关闭功能，导致血液逆流，进一步影响下肢淋巴循环，造成淋巴液回流障碍，引起下肢水肿。这是由于深静脉瓣膜不能有效阻止血液反流，导致静脉高压和液体积聚。患者需要接受医生的诊治，可能需要穿戴弹力袜或进行手术修复瓣膜，如深静脉瓣膜成形术、股隐静脉高位结扎剥脱术等。
针对下肢肿胀的情况，建议定期监测血压、体重和腿部围度以评估水肿程度。必要时，还应进行超声心动图、下肢静脉超声、肾功能测试和腹部超声检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-12 01:32
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