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高度近视引发青光眼如何治疗
补充说明：高度近视引发青光眼如何治疗
a******W 2022-03-06 21:20
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高度近视引发青光眼的治疗可以采取激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、抗青光眼药物治疗、定期眼科检查与视力监测等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光来打开眼睛外层的小孔道，增加房水流出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术旨在改善高度近视患者的眼内液体循环，减少因房水积聚而引起的压力升高。其机制是利用激光精确地打开眼部组织，形成新的通道，促进房水流通。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种非侵入性手术，在局部麻醉下用激光切除一小部分虹膜组织，以扩大瞳孔区的前房深度和面积，增加房水排出。该措施有助于缓解高度近视合并青光眼时由于角膜水肿导致的房水流通受阻。通过永久性地改变虹膜结构，提高房水排泄效率。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在局部麻醉下将一种特殊的生物相容性材料制成的引流管放置于眼球后部，长期保持开放状态，引导房水流向体表。该设备提供了一种稳定的、持续的房水流出途径，有效地降低了高度近视引起的高眼压对视神经造成的损害风险。适合那些需要长期控制眼压的患者。
4.抗青光眼药物治疗
抗青光眼药物治疗包括使用β-肾上腺素能受体激动剂、α-肾上腺素能受体拮抗剂或其他降眼压药膏滴眼液，按医嘱每日定时点眼。这些药物通过调节房水分泌量或增加房水排出量来降低眼压。对于轻至中度的高度近视伴发的原发性开角型青光眼有较好的效果。
5.定期眼科检查与视力监测
定期眼科检查涉及每年至少一次由专业医生进行全面的眼睛评估，包括测量眼压、视野测试及裂隙灯检查等。视力监测可能包括家用视力计或电子设备上的应用程序，用于跟踪裸眼和矫正后的视力变化。此举目的是早期发现并处理高度近视诱发的并发症如黄斑变性或青光眼。
高度近视患者应特别注意眼部卫生，避免剧烈运动以防加重损伤。同时，建议采取低盐饮食，因为高盐摄入可能导致渗透性眼内压增高。
2024-04-12 16:00
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盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
