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青光眼后期治疗
补充说明：青光眼后期治疗
a******W 2022-03-06 21:22
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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青光眼的后期治疗可能需要采取激光小梁成形术、激光小梁穿孔术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、抗青光眼手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛内部的小梁网，增加房水排出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该措施适用于青光眼晚期患者，因为其能够减少眼内液体积聚，缓解压力。它是一种非侵入性方法，不会对眼球造成进一步损伤。
2.激光小梁穿孔术
激光小梁穿孔术利用激光精准打开心房角的小梁组织，扩大房水引流通道，降低眼压。操作一般在局部麻醉下完成。该技术适合于开角型青光眼晚期患者，旨在改善房水流通，控制眼压升高。由于是微创手术，风险较小。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是在显微镜下将一种冷冻剂喷洒到患眼的后部，使睫状体组织受到低温影响而凝固，形成瘢痕，以缩小房水外流阻力，降低眼压。这是一种门诊手术，在局部麻醉下进行。对于闭角型青光眼晚期患者而言，这种措施有助于稳定眼压水平，防止病情进一步恶化。通过减少房水分泌量来发挥作用。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术是利用红外线光源照射眼部，温度高达500℃，灼烧病变区域，即睫状体部位，时间约30秒至60秒不等；视需要可能需分次执行。施行时需佩戴特殊保护眼镜以防辐射伤害。此法主要用于治疗糖尿病黄斑水肿、严重增生性玻璃体视网膜病变等；可促进新生血管消退并稳定视力。注意观察可能出现的并发状况如白内障发展加速等。
5.抗青光眼手术
抗青光眼手术包括多种类型，如小梁切除术、虹膜周边切除术等，旨在开辟新的房水流出途径或减少房水产生量。手术方式因个体差异而异，通常在医院由专业眼科医生执行。这类手术适合那些药物治疗无效或存在禁忌证的闭角型及开角型青光眼晚期患者。术后应定期复查以监测效果及可能出现的并发症。
在接受任何治疗前，应确保无过敏史或其他相关禁忌证。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，也有助于辅助控制眼压。
2024-02-03 14:58
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