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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

下眼睑浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出,使水分滞留在体内。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传和环境因素共同作用引起的免疫复合物性肾小球毛细血管丛损伤,导致大量蛋白尿、低白蛋白血症等症状,造成体内的液体潴留,从而出现下眼睑浮肿的情况。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展到一定程度后,肾功能逐渐减退,无法正常排除体内废物和多余的水分,导致水钠潴留,引起眼部浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过血液透析的方式来进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球基底膜增厚,通透性增高,蛋白尿的发生,进一步发展为肾功能损害,当肾小球滤过率下降时,会导致水钠潴留,进而引起眼睑浮肿。患者可以在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,回心血量增加,使肾血流量减少而肾小球滤过率降低。同时,体位性低血压也会影响肾血流动力学改变,进一步加重肾小球滤过率下降,导致水钠潴留。患者应遵照医生的意见,采用硝普纳注射液、单硝酸异山梨酯片等药物扩张外周动脉,减轻心脏负荷。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以评估病情变化。适当的运动如散步也有助于促进血液循环和新陈代谢,但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2024-02-09 11:05

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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