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术后发热原因及预防处理措施
补充说明：术后发热原因及预防处理措施
a******W 2022-03-06 21:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后发热可能由术后感染、术后吸收热、伤口裂开、术后药物反应或术后代谢异常引起。针对不同原因，预防与处理措施也有所不同。建议患者及时回医院复诊，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入手术切口引起的炎症反应，导致机体免疫系统对抗感染，从而引起发热。预防术后感染的关键是严格无菌操作和使用抗生素，如头孢类抗生素。若患者出现发热且伴有红肿、疼痛等症状，则需及时就医进行相应治疗。
2.术后吸收热
术后吸收热通常是因为体内创伤组织坏死后释放出的致热源所导致的体温升高现象。这种发热一般不会超过38℃，持续时间较短，可通过物理降温缓解，无需特殊处理。
3.伤口裂开
伤口裂开是指手术后切口未能如期愈合而发生裂开的情况，此时会导致局部软组织损伤，刺激机体产生防御性反应，进而引起发热。对于此类情况，需要立即前往医院由专业医生对伤口进行清创缝合处理。
4.术后药物反应
术后药物反应可能包括过敏反应等，这些都可能导致身体免疫系统的激活，从而引起发热。如果发现术后药物反应引起的发热，应立即告知医护人员并停止使用相关药物，同时采取适当的抗过敏措施，如服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
5.术后代谢异常
术后代谢异常可能是由于手术过程中身体处于应激状态，导致内分泌失调，引起新陈代谢加快，从而出现发热的现象。针对术后代谢异常引起的发热，可以通过调整饮食结构，减少高热量食物摄入，必要时可遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列本脲片。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。建议定期复查，监测体温变化，以及观察是否有其他不适症状。
2024-03-10 15:40
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发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37℃，41% 高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(分别平均在术后1.4和2.7日 ) 。
症状起因：非感染性发热的主要原因：手术时间长(>2 小时)，广泛组织损伤，术中输血，药物过敏，麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。 感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。 感染性发热除伤口和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。
常见检查：
就诊科室：内科
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
维生素B6片
1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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