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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人右腹部隐隐作痛可能是阑尾炎、慢性胆囊炎、肠梗阻、卵巢扭转、子宫内膜异位症等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的并发症,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于人体右下腹,在出现炎症时会导致局部组织肿胀、疼痛。主要是由于阑尾管腔堵塞或者细菌感染引起的。患者可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应和纤维化所引起的一种疾病,当病情急性发作时会引起右上腹不适或钝痛。因为胆囊发生慢性炎症导致其功能受损,储存和浓缩胆汁的能力下降,进而影响消化功能。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当病变发生在右侧结肠时可表现为右下腹绞痛。这是由于肠道内容物无法正常通过,导致肠管扩张和积液积聚,从而引起疼痛。手术是治疗肠梗阻的主要方法,如肠粘连松解术、肠切开取石术等。
4.卵巢扭转
卵巢扭转通常由剧烈运动或卵泡过大致使卵巢受到牵拉而发生,此时会出现一侧下腹部突发性疼痛的情况。这是因为卵巢动脉痉挛或血流受阻导致卵巢缺血,进而引起疼痛。若确诊为卵巢扭转,则需要及时就医,必要时可能需行患侧附件切除术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,主要特征为子宫内膜组织在子宫体外生长,常伴随盆腔疼痛和月经不规律。当病灶出现在右侧盆腔时,就会引起右侧下腹部疼痛。患者可在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解疼痛症状。
针对右腹部隐痛的症状,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以减少腹部压力。同时,应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重腹部不适。适当的B超检查以及血液生化检查有助于评估是否存在上述提及的相关疾病。

2024-02-13 22:33

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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