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腹部检查如出现压痛及反跳痛其原因
补充说明：腹部检查如出现压痛及反跳痛其原因
a******W 2022-03-07 18:19
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹部检查如出现压痛及反跳痛其原因可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、胰腺炎、肝硬化腹水等疾病，这些疾病都可能导致腹部压痛和反跳痛。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或损伤，当病变侵犯至浆膜层时，在触诊时可引起压痛和反跳痛。质子泵抑制剂可用于治疗胃溃疡，例如奥美拉唑、兰索拉唑等药物可以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致十二指肠黏膜防御降低而发生的消化道疾病。当溃疡侵入到周围组织时，会导致腹部压痛和反跳痛的现象发生。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊进行治疗，此类药物能够有效抑制胃酸分泌，从而缓解不适症状。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊炎症，严重时会引起右上腹剧烈绞痛并向右肩背部放射的情况，同时伴有恶心呕吐的症状。若是单纯性胆囊炎，可通过禁食、胃肠减压等方式缓解；若为坏疽性胆囊炎，则需及时手术切除胆囊。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由长期饮酒、高脂饮食等原因诱发，此时胰液外溢刺激腹膜，进而引发腹部疼痛以及局部肌肉紧张和痉挛。轻症胰腺炎患者需要禁食、输注营养液支持治疗，重症则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒预防继发感染。
5.肝硬化腹水
肝硬化腹水通常是肝脏结构和功能异常导致液体潴留，使腹腔内积聚大量液体形成腹水，压迫邻近器官，引起腹部不适和压力增高。对于肝硬化腹水，建议限制盐摄入量并适量补充白蛋白以利尿，必要时可在医生指导下服用片、螺内酯片等利尿剂改善症状。
针对腹部压痛及反跳痛的情况，建议定期复查腹部超声、血常规和生化指标监测病情变化。注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。
2024-02-10 15:30
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