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大转子疼痛综合征怎么治疗
补充说明：大转子疼痛综合征怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大转子疼痛综合征可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、封闭注射、物理疗法等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于缓解轻至中度的大转子疼痛综合征引起的不适症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻因肌肉紧张导致的大转子疼痛。患者需在医生指导下使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物。此药物适合于存在肌肉紧张引起的大转子区域不适的情况。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注入周围神经附近以暂时性地阻断神经传导的方法，从而缓解由坐骨神经痛引发的大转子处的放射性疼痛。此类药物包括利多卡因、普鲁卡因等。此方法常用于治疗坐骨神经痛所致的大转子处的不适感。
4.封闭注射
封闭注射是在专业医师的操作下将局麻药和类固醇激素混合后直接注入痛点，能够快速止痛并控制炎症。常用的封闭药物有曲安奈德、利多卡因等。封闭注射可用于急性和慢性发作的大转子疼痛综合征。
5.物理疗法
物理疗法通过热敷、冷敷、电刺激等方式促进血液循环、舒缓肌肉紧张，并且有助于改善关节功能。例如超声波治疗、离子导入治疗等。物理疗法适用于轻微到中度的大转子疼痛综合征患者，旨在促进康复和缓解症状。
在接受任何治疗前，应确保无禁忌证，并遵循医嘱调整生活习惯，如避免长时间保持同一姿势或做剧烈运动，以减少大转子负担。
2024-03-14 19:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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