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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

手指尖肿胀疼痛变粗可能是外伤、感染性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或韧带撕裂等,引起局部炎症反应和水肿,从而导致手指尖肿胀、疼痛和变粗。对于开放性伤口,应保持伤口清洁并预防感染;对于闭合性创伤,可使用冷敷缓解肿胀。
2.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌感染引起,会导致关节内积液增多,出现红、肿、热、痛等症状。若不及时控制感染,可能会导致关节功能丧失。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节滑膜处而引起的炎症反应,典型表现为突发性的单关节剧痛,常伴有受累关节皮肤红肿、皮温升高、关节活动受限等。非甾体抗炎药是非首选一线用药,但可用于痛风急性发作期止痛,常用药物有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个小关节,包括手部指间关节,导致关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。针对类风湿关节炎的治疗通常采用生物制剂,如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等,需遵医嘱使用。
5.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传有关的慢性炎症性关节病,除关节受累外,还可能伴随指甲病变,表现为指甲增厚、变形等。当关节发生炎症时,会引起关节腔内液体增加,进而导致手指肿胀。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测受影响手指的变化,以评估肿胀和疼痛的程度是否有所改善。必要时,可以进行血液学检查、超声波检查以及关节穿刺术的活检来确定诊断。

2024-02-02 16:13

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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