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手筋骨疼痛怎么回事
补充说明：手筋骨疼痛怎么回事
2022-03-07 18:18
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
手筋骨疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风或骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和水肿，从而导致手筋骨疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间的摩擦增多，导致局部无菌性炎症，进而出现手筋骨疼痛的情况。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解腱鞘炎引起的疼痛。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节周围软组织炎症，进而引起手筋骨疼痛的症状。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
4.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的一种疾病，当痛风石沉积于手部时会引起剧烈的关节疼痛，伴随红肿、皮温升高等现象。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
5.骨质疏松症
骨质疏松症会导致骨骼密度降低，易发生骨折，若患者存在轻微骨折，则会出现手筋骨疼痛的现象。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度，常用的补钙制剂包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行手部X光检查以及血液中的尿酸水平检测，以监测疾病的进展。针对不同病因引起的疼痛，治疗方法各异，因此应遵循专业医师的指导进行治疗。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手筋骨疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口，应立即进行清创并缝合；对于闭合性损伤，则可使用弹性绷带加压包扎以减轻肿胀。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱与腱鞘之间的炎症反应，由于长期过度活动导致肌腱摩擦增加而引起的。这种炎症会导致腱鞘狭窄，进而压迫肌腱，产生疼痛感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的腱鞘炎所致的疼痛。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，引起炎症细胞浸润、纤维组织增生、滑膜面充血水肿、渗出液增多，最终导致关节软骨破坏。当病变累及手部时，会引起关节肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，从而达到止痛的目的。
4.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱导致尿酸积累所引起的疾病，在高尿酸血症的基础上出现急骤起病的单个关节炎，表现为红、肿、热、痛，且多于夜间突然发病。患者可以在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构损坏，骨脆性增加，容易发生骨折。骨质疏松症患者的骨密度下降，骨小梁变薄，易受到轻微外力的影响而断裂，从而引发疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，患者可通过食用牛奶、虾皮等食物以及遵医嘱服用碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物补钙。
针对手筋骨疼痛的情况，建议定期进行X光检查、MRI扫描或者血液中的尿酸水平检测，以便及时发现并处理相关问题。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。
2024-02-11 14:40
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