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左下腹疼痛几年了一直找不到病因
补充说明：左下腹疼痛几年了一直找不到病因
a******W 2022-03-07 18:20
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左下腹疼痛几年了一直找不到病因，建议考虑溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等可能性，需及时就医进行针对性检查和治疗。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于遗传、环境因素和免疫系统异常导致结肠内壁出现炎症和溃疡。这些病变会导致局部组织损伤和痉挛，从而引起左下腹痛。抗-TNF药物如英夫利昔单抗可用于治疗活动性溃疡性结肠炎。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在侵袭肠道时可能会累及回盲部淋巴结，形成干酪样坏死，进而刺激局部组织产生炎症反应，诱发腹部不适。若此时病变位于患者的左侧下腹部，则可表现为持续性的钝痛感。患者可在医生指导下使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，当病情进展至晚期阶段时，骨髓腔压力增高，容易压迫邻近结构，包括髂窝神经丛，从而引起腹股沟区以及下腹部的放射性疼痛。此外，还可能伴随体重下降、乏力等症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤体积增大，对周围正常组织造成压迫和浸润，导致肠管狭窄甚至梗阻，进而引发腹部阵发性绞痛。此外，患者还可伴有排便习惯改变、贫血等症状。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，对于无法耐受手术者也可考虑姑息性放疗，以减轻痛苦并提高生活质量。
5.直肠癌
直肠癌是发生于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症，早期无明显症状，随着肿瘤的发展，会出现大便带血、腹泻、便秘等情况，严重时还会出现脓血便、里急后重等症状，如果肿瘤侵犯到盆底神经，就会引起左下腹疼痛的情况。直肠癌常用的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现病情进展。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-01-16 05:28
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