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右腹下侧隐痛是怎么回事
补充说明：右腹下侧隐痛是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腹下侧隐痛可能是阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当其出现炎症时，会导致局部充血水肿、渗出等，进而引起右下腹疼痛。此外，随着病情的发展，还可能会导致化脓、穿孔等情况发生。患者可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻，使肠腔狭窄甚至堵塞，继而出现恶心呕吐、停止排便排气等症状。当病变部位发生在右侧结肠时，则会引起右腹部疼痛。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术、横结肠造口术等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动刺激输尿管壁，导致输尿管痉挛和肾绞痛，可表现为腰部剧烈绞痛并向大腿内侧放射至外生殖器部，还可伴有恶心、呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.6厘米则需体外冲击波碎石治疗。
4.盆腔炎
由细菌上行感染引起的女性盆腔组织炎症，在炎症因子的作用下，会出现下腹坠胀、腰酸背痛的症状，如果炎症累及右侧附件区，就会出现右侧下腹部疼痛的情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物有甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.异位妊娠破裂
主要是因为输卵管黏膜受损，纤毛细胞功能丧失，影响受精卵运输，致使受精卵滞留在输卵管处着床发育，形成输卵管妊娠。当输卵管局部薄弱，受到外力撞击或者孕妇运动幅度过大时，可能导致输卵管局部破裂，血液积聚于腹腔中，对周围脏器产生压迫作用，从而引起右下腹疼痛的现象。建议患者及时就医，遵医嘱通过输卵管切除术等方式来治疗。
针对右腹下侧隐痛的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减少腹肌紧张和不适感。同时，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重腹痛症状。
2024-02-06 18:13
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
