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结核性膝关节炎的治疗
补充说明：结核性膝关节炎的治疗
a******W 2022-03-07 18:22
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结核性膝关节炎的治疗可以采取抗结核药物治疗、关节腔穿刺引流、关节腔内注射皮质类固醇、关节融合术、关节置换术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来控制感染，进而缓解由结核菌引起的关节炎症。对于结核性膝关节炎具有一定的治疗效果。
2.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流是将关节内的积液或积血抽取出来的一种操作方法，在局部麻醉下完成。此措施有助于减少关节内部的压力和张力，缓解疼痛和肿胀；适用于结核性膝关节炎患者出现关节积液时。
3.关节腔内注射皮质类固醇
关节腔内注射皮质类固醇是在无菌条件下将类固醇药物直接注入受影响的关节内，通常采用局麻方式。皮质类固醇具有抗炎作用，能够快速减轻关节炎的症状，但长期使用可能导致副作用。因此，结核性膝关节炎患者不宜频繁使用。
4.关节融合术
关节融合术是一种外科手术，通过固定两个相邻关节之间的骨骼使其融合在一起，通常采用开放手术方式进行。该手术旨在消除活动性结核病灶并防止其进一步扩散至周围组织。对于结核性膝关节炎导致的功能障碍有较好的治疗效果。
5.关节置换术
关节置换术是一种常见的骨科手术，通过移除受损关节表面并将人工关节植入体内，分为全膝关节置换术和单髁置换术两种类型。该手术适合于严重破坏且无法用其他治疗方法修复的结核性膝关节炎患者，可显著改善生活质量。
在治疗结核性膝关节炎的过程中，患者应遵循医嘱，定期服用抗结核药物，同时注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
2024-02-26 17:51
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