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肾结石会引起后背右腰疼是什么原因
补充说明：肾结石会引起后背右腰疼是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石引起后背右腰疼可能是尿液结晶异常、尿路梗阻、肾脏损伤、感染性结石或代谢异常导致的。这些因素可能导致肾盂积水、炎症等，进而引发疼痛。患者应避免剧烈运动，以免加重疼痛和损伤。
1.尿液结晶异常
当尿液中的某些成分浓度超过其饱和度时，这些成分可能会结晶并形成固体颗粒。如果这些颗粒被排出体外时卡在了输尿管或者膀胱等部位，则会导致疼痛。对于尿液结晶异常导致的肾结石，可以考虑使用柠檬酸钾、枸橼酸钠等药物进行治疗，以减少钙盐沉积。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动受阻，当尿液无法顺利通过时，会导致压力增加，进而引起肾绞痛和背部疼痛。针对尿路梗阻引起的肾结石，可采用手术方法如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等进行治疗。
3.肾脏损伤
肾结石移动时可能划伤肾脏黏膜，导致出血和炎症反应，从而引起腰部疼痛。肾脏损伤通常需要及时处理，例如使用止血药如氨基己酸、氨甲苯酸等控制出血，以及抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星预防感染。
4.感染性结石
感染性结石由细菌定植于尿液中并产生大量代谢产物所形成，这些代谢产物刺激局部组织，引发炎症反应和疼痛。治疗感染性结石需同时抗感染，常用药物包括青霉素类如阿莫西林、头孢菌素类如头孢克肟等。
5.代谢异常
代谢异常可能导致尿液中某些物质过量积累，形成草酸钙、磷酸铵镁等类型的肾结石，这些结石堵塞输尿管时会引起剧烈的腰背部绞痛。代谢异常引起的肾结石需要调整饮食结构，减少摄入高钙、高草酸食物，必要时服用柠檬酸氢钾钠、碳酸氢钠等药物碱化尿液，降低结石再发风险。
患者应保持充足的水分摄入，促进小的结石随尿液排出，避免进一步加重肾绞痛的症状。建议定期复查泌尿系统超声，监测结石大小变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-17 11:11
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