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化脓性中耳炎是怎么引起的
补充说明：化脓性中耳炎是怎么引起的
a******W 2022-03-07 18:20
化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 急性外耳道炎 鼓膜炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性中耳炎可能是由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性外耳道炎、急性鼓膜炎、外伤性鼓膜穿孔等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由致病菌通过咽鼓管侵入中耳引起感染所致。这些致病菌主要包括链球菌、葡萄球菌等，当机体免疫力下降时，易感性增加，导致炎症发生。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如青霉素类和头孢菌素类药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎通常由急性化脓性中耳炎迁延不愈发展而来，也可能是由于长期存在的上呼吸道病变，如慢性鼻窦炎、扁桃体炎等，导致咽鼓管功能障碍，使中耳通气引流受阻，从而诱发本病的发生。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部治疗，如布吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等。
3.急性外耳道炎
急性外耳道炎多是由于细菌或真菌感染引起的外耳道皮肤和皮下组织的急性化脓性炎症，若炎症向内蔓延至中耳，则会引起化脓性中耳炎。患者可以遵照医生的指导使用抗生素软膏进行局部涂抹，比如夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等。
4.急性鼓膜炎
急性鼓膜炎通常是因为外耳道受到物理刺激或化学刺激后出现急性炎症反应，炎症因子可能会累及到中耳部位，进而诱发化脓性中耳炎。患者需要及时就医，在医生的操作下将外耳道内分泌物清理干净，然后用碘伏对患处消毒处理即可。
5.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔是指外力作用于耳部造成鼓膜完整性受损，可能导致中耳与外界相通，容易被细菌入侵而发生感染。对于小的外伤性鼓膜穿孔，一般能自行愈合，不需要特殊处理；如果穿孔较大或者伴有感染，可以在医生指导下服用抗生素预防感染，例如罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行听力测试、耳镜检查以及鼓室压力测定等。患者平时应保持耳道清洁干燥，避免接触水和污染物，以免加重感染。
2024-02-20 03:52
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
氧氟沙星滴耳液
用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
