腰椎间盘突出与腰椎间盘脱出的区别

荣慧敏 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

腰椎间盘突出与腰椎间盘脱出的区别主要在于定义、病因、症状、体征、影像学表现、治疗方法等方面。

1、定义

腰椎间盘突出是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期弯腰劳动、妊娠、遗传等因素有关。腰椎间盘脱出是指髓核的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻的脊神经根受到刺激或压迫的一种腰椎间盘突出症。

2、病因

腰椎间盘突出可能与长期弯腰劳动、妊娠、遗传等因素有关。腰椎间盘脱出可能与急性外伤、腰椎退行性病变、腰椎发育异常等因素有关。

3、症状

腰椎间盘突出可能会引起腰痛、下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等症状，还可能会引起马尾综合征，出现大小便障碍、鞍区感觉异常等症状。腰椎间盘脱出可能会引起下肢麻木、下肢肌肉力量减弱、间歇性跛行等症状，还可能会引起马尾综合征，出现会阴部麻木、排尿困难等症状。

4、体征

腰椎间盘突出的患者，在进行体格检查时，可能会出现腰椎侧凸的情况。腰椎间盘脱出的患者，在进行体格检查时，可能会出现腰椎活动受限的情况。

5、影像学表现

腰椎间盘突出的患者，通过CT检查、核磁共振检查等影像学检查，能够观察到椎间盘向后突出，压迫到神经根。腰椎间盘脱出的患者，通过影像学检查，可能没有明显的异常表现。

另外，如果患者确诊腰椎间盘突出，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。患者可以在医生的指导下，服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物治疗。如果病情比较严重，也可以通过半椎体切除术、腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式改善。日常生活中，患者要注意安全，避免腰部受伤。