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脾切除术后血小板升高怎么降下来
补充说明：脾切除术后血小板升高怎么降下来
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾切除术后血小板升高可以通过饮食调整、血小板功能抑制剂、骨髓抑制剂、血小板输注、脾脏替代疗法等方法来降低。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少铁质食物摄入来控制血小板数量，如红肉、动物肝脏等。因为铁元素是合成血红蛋白的重要原料之一，过多食用会导致铁负荷过重，进而刺激巨核细胞增生，产生更多的血小板。
2.血小板功能抑制剂
选择性地使用阿司匹林、氯吡格雷等非甾体抗炎药或其他相关药物以降低血小板活性。这些药物能够干扰血小板之间的黏附作用，从而间接影响其聚集能力；对于存在凝血异常或者出血倾向者应慎用。
3.骨髓抑制剂
遵医嘱使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物以抑制骨髓造血功能，减少血小板生成。上述药物具有较强的免疫抑制作用，可使机体处于无应答状态，从而降低血小板数值。
4.血小板输注
当患者出现急性出血或需要手术时，可通过静脉注射外源性血小板的方式补充缺乏的部分。适用于脾切除术后短期内发生严重血小板减少且伴有出血风险的患者；需监测可能出现过敏反应及输液相关并发症。
5.脾脏替代疗法
采用自体干细胞移植或异基因造血干细胞移植等方式，在有经验的医生指导下进行。此方法旨在重建患者的免疫系统，长期效果因人而异；移植前后需密切观察感染防控及相关并发情况。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免增加出血风险。定期复查血常规和凝血功能，以便及时发现并处理可能发生的血液学变化。
2024-04-07 17:31
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骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查：
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
