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宝宝发烧面色苍白是怎么回事
补充说明：宝宝发烧面色苍白是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝发烧面色苍白可能是由感染性休克、脱水热、贫血、败血症、颅内出血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等致病因素作用于机体，导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。这些因素会导致微循环障碍、组织缺氧和代谢紊乱，从而引起面色苍白。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源，同时维持患者生命体征稳定。例如，医生可能会给予万古霉素进行抗革兰氏阳性菌感染。
2.脱水热
脱水热是指在高温环境下长时间活动后，身体大量出汗导致水分丢失过多，引起电解质失衡和体温调节中枢失调的现象。此时为了减少散热，皮肤血管收缩，回心血量增加，心脏输出量增多，以保证脑部的供血量，所以会出现面色苍白的情况。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正水电解质失衡，重度则需静脉输液补充水分和电解质。对于儿童而言，建议选择口服补液盐溶液以防止进一步脱水。
3.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少，不能充分携带氧气到身体各处，导致组织缺氧。缺氧状态下，毛细血管收缩，使血液流向重要脏器，如大脑，而面部毛细血管收缩不明显，因此出现面色苍白的现象。缺铁性贫血可遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等药物进行治疗；巨幼细胞性贫血可在医生指导下通过口服叶酸片、维生素B12片等方式缓解不适症状。
4.败血症
败血症是由各种致病菌侵入血液循环，在其中生长繁殖并产生毒素所造成的急性全身性感染。当致病菌释放出毒素时，会引起发热、寒战等症状，还可能导致凝血功能异常，引起皮肤黏膜下出血点，表现为瘀斑、瘀点，严重者可有消化道出血、肺出血等。针对不同类型的细菌感染，可采用相应敏感抗生素进行治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等。治疗期间应密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围神经组织，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内高压状态会导致外周血管收缩，内脏器官供血不足，进而影响皮肤黏膜的血液供应，出现面色苍白的表现。颅内出血的治疗需要紧急处理，包括立即就医、接受专业医疗评估和管理。常用治疗方法可能包括开颅手术清除血肿、降低颅内压力以及预防继发性损伤。
家长还要注意观察患儿的精神状态，是否存在嗜睡、昏迷等情况发生。必要时可以带孩子去医院做血常规、C-反应蛋白、降钙素原检测，以排除感染性疾病的存在。
2024-02-06 08:25
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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