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创伤性骨髓炎怎么治疗
补充说明：创伤性骨髓炎怎么治疗
a******W 2022-03-09 22:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性骨髓炎的治疗可以采取抗生素治疗、引流术、清创术、骨移植、关节修复术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素以覆盖可能存在的细菌种类。此措施针对潜在的感染原因，可减少炎症反应及病原体对受损组织的进一步损害。
2.引流术
引流术是将体内积液或脓液引流出的操作过程，在局部麻醉下完成。该手术旨在降低组织压力、缓解水肿状态并促进愈合过程；对于存在软组织损伤后并发感染诱发的肿胀有益。
3.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下彻底清除坏死组织、异物和污染物。清创术有助于防止继发性感染、控制出血并为后续愈合提供良好基础环境。
4.骨移植
骨移植涉及从患者自身或其他供体获取健康骨骼，将其植入受损区域。骨移植能够恢复结构完整性和功能稳定性，支持受损部位的自然愈合过程。
5.关节修复术
关节修复术是一种外科手术，包括清理受损关节表面、重建软骨和稳定结构。该手术旨在恢复关节正常功能和稳定性，减轻因创伤导致的疼痛及相关并发症如骨髓炎。
在治疗创伤性骨髓炎时，应密切监测患者的全身状况，尤其是是否存在发热、感染迹象。同时，建议定期复查X光检查，以便及时发现并处理任何新的骨折或愈合延迟。
2024-02-06 23:05
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创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。 受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及肢体肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨骼包被好的部分，局部可渐被爬行代替，并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离，最终脱离主骨而存于深部，或被排出体外。
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