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骨髓瘤肺部感染会怎样
补充说明：骨髓瘤肺部感染会怎样
a******W 2022-03-10 18:18
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨髓瘤肺部感染可能导致呼吸功能衰竭、胸腔积液、肺动脉高压、多发性血栓形成和脓毒症。
1.呼吸功能衰竭
由于肿瘤细胞增殖导致肺组织损伤和压迫，引起通气障碍和换气不足。会导致氧气摄取受限，进而引发低氧血症，严重时可致死。
2.胸腔积液
骨髓瘤患者常伴随浆膜腔毛细血管通透性增加，这可能导致淋巴回流受阻，促使液体渗入胸膜腔。胸腔积液会引起胸闷、气促等症状，进一步影响心肺功能。
3.肺动脉高压
骨髓瘤患者血液黏稠度增高，容易形成微血栓，这些微血栓可能堵塞肺动脉，从而引起肺动脉高压。肺动脉高压会导致右心室负荷加重，长期发展可能会引起右心室肥厚或右心力衰竭。
4.多发性血栓形成
骨髓瘤患者的高粘滞状态以及凝血因子异常增多，都可能促进血栓形成。血栓形成可能导致器官供血不足，引起局部缺血、坏死等严重并发症。
5.脓毒症
当骨髓瘤患者出现肺部感染时，病原体及其毒素进入血液循环，免疫系统识别并攻击这些入侵者，产生炎症反应。脓毒症是一种危及生命的全身性感染，如果不及时治疗，可能导致器官功能衰竭甚至死亡。
骨髓瘤患者应密切监测肺部感染症状，定期进行胸部X线检查以评估病情进展。使用抗生素治疗前需采集呼吸道分泌物进行培养，确定感染原因后遵医嘱用药，如环磷酰胺、苯达莫司汀等化疗药物。
2024-02-14 21:51
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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