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强直性脊柱炎的临床症状
补充说明：强直性脊柱炎的临床症状
a******W 2022-03-10 18:22
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的临床症状包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、皮肤黏膜病变以及视力模糊，这些症状可能影响日常生活，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。由于免疫细胞异常活化和炎症因子的刺激，导致软组织水肿、肌肉紧张和关节功能障碍，进而引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和背部，可能伴有局部压痛和活动受限。
2.晨僵
强直性脊柱炎患者存在肌腱韧带与骨附着点炎症，在睡眠中血液循环减慢，会导致这些部位的炎症渗出物增多，从而出现僵硬感。僵硬感多发生在早晨起床时，一般持续30分钟以上。
3.关节肿胀
关节内滑膜受到炎症刺激而增生肥厚，产生大量积液，使关节腔内容积增大，从而引起关节肿胀。肿胀常出现在受累的脊椎小关节、髋关节等处，可伴随红热现象。
4.皮肤黏膜病变
强直性脊柱炎患者的自身免疫系统异常，可能导致机体对自身抗原发生错误识别并攻击，表现为皮肤黏膜病变。皮肤损害包括皮疹、红斑等，常见于前额、眼周等部位。
5.视力模糊
强直性脊柱炎患者随着病情的发展，可能会诱发虹膜炎，此时炎症会刺激角膜，影响正常的视力状态，从而出现视力下降的情况。视力模糊可能伴有眼部充血、疼痛等症状，有时可在眼前出现漂浮物。
针对强直性脊柱炎的诊断，可以进行血液检测，如HLA-B27基因检测以及C-反应蛋白和ESR水平测定。影像学检查，如X线检查、CT扫描或MRI有助于评估脊柱和关节的变化。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，必要时可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。建议定期监测症状变化，保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-03-09 01:21
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