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保守治疗股骨头坏死
补充说明：保守治疗股骨头坏死
a******W 2022-03-11 17:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
保守治疗股骨头坏死可采取骨髓间充质干细胞移植、体外冲击波疗法、微波疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.骨髓间充质干细胞移植
骨髓间充质干细胞移植通常通过抽取患者自身的骨髓液，然后分离、培养和扩增骨髓间充质干细胞，再将其注入受损区域。整个过程可能需要多次手术。骨髓间充质干细胞具有自我复制能力和多向分化潜能，能够促进血管形成和组织修复。将这些细胞移植到坏死的股骨头中，可以诱导新生血管形成，改善局部血液循环，加速坏死组织的愈合。
2.体外冲击波疗法
体外冲击波疗法由物理学家操作专业设备产生高能量脉冲式震荡波，作用于患处皮肤表面，每次治疗时间约30分钟。体外冲击波能透过皮肤直达深层软组织及骨骼系统，在一定范围内引起生物膜结构损伤并激发内源性生物活性因子释放；同时也能刺激成骨细胞增殖与分化，促进新骨形成，缓解疼痛并有助于修复受损组织。
3.微波疗法
微波疗法使用特定频率的电磁波对受影响区域进行辐射，一般为5-10分钟。微波可穿透人体组织并在局部产生热量，提高血流量和组织温度，从而减轻炎症反应和缓解疼痛。对于股骨头坏死引起的关节僵硬和活动受限具有一定效果。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等口服药物，需遵医嘱服用。这类药物能抑制前列腺素合成，减少局部组织水肿和发红，从而缓解股骨头坏死患者的不适症状。
5.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射通常采用曲安奈德等药物，在医生指导下选择痛点或周围神经附近进行注射。此方法能迅速控制局部的免疫应答和异常代谢活动，减轻炎症反应和肿胀程度，短期内有效缓解疼痛及相关功能障碍。
在接受上述治疗时，应注意定期复查，监测病情进展，以便及时调整治疗方案。除上述推荐的治疗方法外，还可以考虑髋关节保护训练，如卧床休息、坐轮椅等方式，以减少负重，延缓病变进程。
2024-02-29 14:01
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
