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左下腹痛是怎么回事
补充说明：左下腹痛是怎么回事
a******W 2022-03-11 17:49
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左下腹痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、结肠癌、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于遗传、环境因素和免疫系统异常导致结肠内壁出现炎症和溃疡。这些病变会导致左下腹痛。抗-TNF药物如英夫利昔单抗可用于治疗重度溃疡性结肠炎引起的腹痛。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染病，在侵袭肠道时可能会导致腹部不适，包括左下腹痛。患者可遵医嘱使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等进行抗结核治疗。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤，当肿瘤侵犯神经或向周围组织扩散时，会引起持续性的疼痛感。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，对于早期结肠癌，结肠次全切除术可以达到较好的效果。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增生产生大量单克隆免疫球蛋白，进而刺激骨髓造血干细胞异常增殖，形成无功能浆细胞样浆细胞，后者分泌大量的单克隆IgM，导致高黏滞血症，从而引起腹痛的症状。临床上常采用苯达莫司汀联合环磷酰胺进行化疗，同时辅以靶向治疗，如应用奥比帕尼来改善病情。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是指起源于淋巴结或其他淋巴组织的一组恶性肿瘤，由于肿瘤细胞浸润肠道淋巴结，可能导致局部炎症反应和压迫，引起腹痛。临床中通常采取联合化疗方案，如R-CHOP方案，即利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+，以及自体造血干细胞移植等方式进行治疗。
建议关注腹痛性质的变化，是否有腹泻、便秘交替等情况发生。相关检查可能需要进行结肠镜检查、钡剂灌肠造影、超声波检查以及血液学检查，以便进一步评估病情并排除其他潜在原因。
2024-01-27 09:18
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