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黄褐斑病因及治疗
补充说明：黄褐斑病因及治疗
a******W 2022-03-11 17:45
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
黄褐斑可能是由雌激素水平升高、遗传因素、日晒、内分泌失调、肝脏疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平升高
雌激素水平升高可能导致黑色素细胞活性增加，从而引起黄褐斑。针对雌激素水平高的患者，可以考虑使用雌激素受体拮抗剂进行治疗，如他莫昔芬、雷洛昔芬等。
2.遗传因素
遗传因素导致皮肤对某些刺激更敏感，易形成色素沉着。对于由遗传引起的黄褐斑，可采用激光疗法进行处理，如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等。
3.日晒
日光中的紫外线会导致黑素细胞产生更多的黑色素，进而形成色斑。防晒霜是预防和减少日晒所致黄褐斑的有效方法，建议选用SPF30+以上的广谱防晒产品。
4.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素失衡，影响黑色素代谢，从而出现黄褐斑。调整生活习惯，保证充足睡眠，有助于缓解症状。必要时可在医生指导下服用调节内分泌药物，如戊酸雌二醇片、炔诺酮片等。
5.肝脏疾病
肝脏疾病会影响身体对雌激素的代谢能力，间接导致雌激素水平上升。若确诊为肝病，则需积极治疗原发疾病，如脂肪性肝炎患者可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药；酒精性肝炎患者则需要戒酒。
患者应保持良好的生活习惯，避免长时间暴露于阳光下，外出时涂抹防晒霜并佩戴太阳镜。定期进行皮肤检查以及血液学检查，特别是有家族史者，以早期发现和处理可能存在的问题。
2024-02-02 15:06
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黄褐斑又名肝斑，是一种常见的发生于面部的后天性色素沉着过度性皮肤病，发生于日晒部位，并于日晒后加重。中青年女性多见。病程慢性，无明显自觉症状。 病情有一定季节性，夏重冬轻。色素沿着区域平均光密度值大于自身面部平均光密度值的20%以上。
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活血化瘀，祛风消斑。适用于气血瘀滞，肌肤失养所致的黄褐斑。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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疏风清热，活血化瘀。用于黄褐斑、酒渣、粉刺。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
