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为什么会得假性甲旁减
补充说明：为什么会得假性甲旁减
a******W 2022-03-13 21:09
甲旁减 维生素D缺乏性佝偻病 肾小管酸中毒 甲状腺功能亢进症 低血钙
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为什么会得假性甲旁减可能是由肾小管-骨再吸收功能不全、维生素D缺乏性佝偻病、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管-骨再吸收功能不全
由于遗传因素导致肾脏对钙离子的重吸收能力下降，引起血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增多，进而影响骨骼健康。这会导致低血钙和高磷水平，进而引发手足抽搐。患者需要及时补充钙剂和维生素D以改善症状，如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D摄入不足或皮肤合成减少，影响肠道钙吸收，导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增加。此时会出现生长迟缓、颅骨软化等症状。户外运动可以促进人体自身合成维生素D，也可以遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D3注射液等药物进行治疗。
3.肾小管酸中毒
当患有肾小管酸中毒时，肾脏无法有效地排出氢离子和磷酸根离子，导致体内酸碱平衡失调，从而影响钙的代谢。这可能导致低钙血症，进一步诱发甲状旁腺代偿性增生。患者可遵照医生的意见服用枸橼酸钾颗粒、氯化铵片等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素能够促进骨骼中破骨细胞活性增强，抑制成骨细胞活性，因此会引起骨量丢失。典型表现为心悸、出汗、体重减轻等。抗甲状腺药是主要的治疗方法，包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情。
5.甲状旁腺炎
甲状旁腺炎是指甲状旁腺组织发生炎症反应，导致甲状旁腺素异常升高，引起钙磷代谢紊乱。此时可能会出现高钙血症，刺激甲状旁腺使其缩小。手术切除受影响的甲状旁腺是治疗甲状旁腺炎的主要方法，例如双侧甲状旁腺次全切术。
建议定期监测血钙浓度以及甲状旁腺功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需进行骨密度测定、尿钙检测等辅助检查。
2024-03-19 01:20
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