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碘131治疗甲亢的并发症
补充说明：碘131治疗甲亢的并发症
a******W 2022-03-14 17:33
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孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
碘131治疗甲亢的并发症可能包括甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺炎、喉返神经损伤、甲状腺结节等，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.甲状腺功能减退
碘131治疗甲亢时，放射性碘会破坏部分正常的甲状腺组织，导致甲状腺激素合成减少，进而引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退通常表现为下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能障碍，主要影响颈部甲状腺的位置。
2.甲状腺肿大
碘131治疗后，由于辐射作用导致甲状腺细胞受损，机体免疫系统可能会出现异常反应，从而引起甲状腺肿大的现象。肿大的甲状腺可能位于颈部正中位置，也可能向左右两侧延伸。
3.甲状腺炎
碘131治疗过程中，如果剂量控制不当或者患者个体差异较大，可能导致甲状腺受到炎症刺激，诱发甲状腺炎的发生。甲状腺炎的症状包括甲状腺区域的疼痛、红肿等，这些症状可能出现在颈部任何位置。
4.喉返神经损伤
若患者在接受碘131治疗时，存在甲状腺体积过大或存在恶性肿瘤压迫的情况，则容易导致局部血液循环受阻。当碘131剂量过高时，会导致周围正常组织受到一定的辐射损伤，进而引起喉返神经损伤。喉返神经损伤可引起声带运动减弱或消失，导致声音嘶哑或呼吸困难等症状，这些症状可能发生在颈部侧方。
5.甲状腺结节
碘131治疗后，剩余的甲状腺组织可能会因为自身免疫反应或其他原因而形成结节。甲状腺结节可以发生在甲状腺的任何位置，但通常是多结节性的，且大小不一。
针对碘131治疗甲亢的并发症，建议进行甲状腺功能测定和超声波检查以评估甲状腺功能状态以及是否存在结节。治疗措施可能包括药物治疗如抗甲状腺药或手术切除甲状腺。患者应定期监测甲状腺功能，遵循医嘱调整饮食中的碘摄入量，避免食用含碘较高的食物，如海带、紫菜等。
2024-01-25 15:27
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