甲亢术后并发症及其原因

李文卿 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

甲亢一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症术后并发症一般包括喉上神经损伤、甲状旁腺损伤、伤口感染、甲状腺功能减退症、甲状腺危象等，其原因一般包括术中损伤、术后感染、碘131治疗不彻底等。

1、喉上神经损伤

甲状腺功能亢进症患者在进行手术时，如果医生操作不当，可能会导致喉上神经损伤，从而引起声音嘶哑、失声等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等。

2、甲状旁腺损伤

甲状腺功能亢进症患者在进行手术时，如果医生操作不当，可能会导致甲状旁腺损伤，从而引起手足抽搐、癫痫等症状。对于甲状旁腺损伤较轻的患者，可以通过补充钙剂进行治疗，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。对于甲状旁腺损伤较严重的患者，则需要通过手术进行治疗。

3、伤口感染

如果在手术后没有做好伤口的护理工作，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而引起局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对局部进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

4、甲状腺功能减退症

甲状腺功能亢进症患者在进行手术后，可能会导致甲状腺功能减退症，从而引起乏力、心率减慢、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

5、甲状腺危象

甲状腺功能亢进症患者在术后如果出现感染、手术麻醉剂过敏等情况，可能会引起甲状腺危象，导致患者出现高热、心率增快、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。同时，患者还需要遵医嘱使用盐酸多巴胺、盐酸肾上腺素等药物维持血压。

建议患者在术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。