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强柱性脊椎炎有哪些症状
补充说明：强柱性脊椎炎有哪些症状
a******W 2022-03-14 17:40
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强柱性脊椎炎的症状包括腰背痛、关节肿胀、晨僵、皮肤黏膜病变和视力模糊，这些症状可能伴随终身，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。由于免疫反应导致软骨和骨质破坏，患者可能出现腰背痛。疼痛通常从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至腰背部，可能伴有夜间痛醒和早晨起床时的僵硬感。
2.关节肿胀
强直性脊柱炎患者的关节受到长期的炎症刺激，会导致滑膜增生肥厚，进而引发关节腔狭窄，关节内积液增多，从而出现关节肿胀的现象。肿胀常发生在大关节，如髋关节、膝关节等，但也可能影响较小的关节，如手指和脚趾。
3.晨僵
由于强直性脊柱炎会累及骶髂关节和脊柱，导致局部血液循环受阻，因此早上起来后会出现关节僵硬的情况。僵硬感通常集中在脊柱和周围关节，持续时间超过30分钟。
4.皮肤黏膜病变
强直性脊柱炎活动期可伴随全身免疫系统异常，此时可能会有血管翳形成，若出现在肠道则可能导致消化吸收功能障碍，进而引起营养不良，使皮肤变得脆弱，容易受伤并出现溃疡。这些溃疡通常出现在头皮、面部或四肢末端，愈合缓慢且易留下疤痕。
5.视力模糊
强直性脊柱炎患者随着病情的发展，可能会诱发虹膜炎的发生，而炎症因子会刺激眼部组织，进而导致眼压升高，压迫视神经，出现视力模糊的症状。视力模糊可能是暂时性的，也可能是双侧性的，还可能伴有眼睛红肿、疼痛等症状。
针对强直性脊柱炎的症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查、CT扫描或MRI成像来评估脊柱和关节的损伤程度。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法，如瑜伽、游泳等。患者应避免过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势，还要注意保暖，以免加重不适症状。
2024-04-08 13:54
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