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手伸直指甲发白的原因,周边皮肤发紫是怎么回事
补充说明：手伸直指甲发白的原因,周边皮肤发紫是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:36
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手伸直指甲发白，周边皮肤发紫可能是贫血、雷诺病、缺氧症、血液循环障碍、感染性休克等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液供应不足，从而引起指甲和皮肤颜色改变。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降。当血液中的氧气供应不足时，手指末端的组织和器官无法得到足够的氧气供应，从而出现指甲发白的现象。轻度贫血可通过饮食调整进行改善，重度则需药物治疗如硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等。
2.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能紊乱性疾病，主要累及手指和足趾末端的小动脉和小静脉，引起肢端阵发性发作性的缺血与缺血后充血现象。此时由于局部供血不足，所以会出现指甲变白的情况。患者可遵医嘱使用钙通道拮抗剂扩张血管，常用的有硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
3.缺氧症
缺氧症是由于身体组织缺乏足够氧气而导致的一系列病理生理反应，会导致机体处于应激状态，交感神经系统兴奋，肾上腺素分泌增加，进而收缩外周血管，包括手指末端的毛细血管，使血液流向心脏和大脑，以保证重要脏器的供血。如果持续存在缺氧状态，则可能导致手指末端的血液循环受阻，表现为指甲周围皮肤颜色改变。对于急性严重缺氧者，首先应迅速脱离低氧环境，给予高流量面罩吸氧或建立人工气道进行机械通气；对于慢性长期缺氧者，需要考虑吸氧疗法，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式来提高吸入氧浓度。
4.血液循环障碍
血液循环障碍指血液流动受到阻碍或不畅，影响了血液对组织和器官的供应和营养输送，造成指甲部位的血液供应不足，从而出现指甲苍白的现象。建议患者到医院就诊，完善相关检查，排除是否存在心血管疾病或其他潜在健康问题。必要时可能需要进行超声心动图、冠状动脉造影等影像学检查。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素介导的机体炎症反应异常激活所引起的全身炎症反应综合征，会导致微循环障碍，引起组织灌注不足和细胞损伤。若发生在手指处，就会出现指甲周围皮肤青紫的症状。感染性休克的治疗通常采用抗生素治疗和液体复苏相结合的方法。抗生素治疗旨在控制感染源，而液体复苏则是为了恢复患者的血容量和血压稳定。医生会根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素，如头孢曲松钠注射液、注射用美罗培南等。
针对指甲发白和周边皮肤发紫的情况，建议患者进行血液分析、指尖血氧饱和度检测以及脉搏血氧仪测量，以评估贫血和缺氧状况。此外，还需注意保暖，以免加重血液循环障碍。
2024-03-17 11:05
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