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睡觉时右手小拇指和无名指麻木是什么原因
补充说明：睡觉时右手小拇指和无名指麻木是什么原因
a******W 2022-03-14 17:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡觉时右手小拇指和无名指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死后遗症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致支配手指的感觉异常。这可能是由于手腕受伤、过度使用或其他损伤引起的。患者可以遵医嘱通过非甾体抗炎药如布洛芬等药物进行治疗，也可以通过针灸等方式来缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列症状和体征，包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢无力、肢体麻木等。当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，就会出现手部麻木的症状。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、物理疗法以及手术疗法，其中牵引疗法较为常用，其主要是利用外力作用于人体，达到解除肌肉痉挛的目的。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，可能会导致四肢远端对称性的感觉减退或者消失，从而出现麻木的情况。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的周围神经系统炎症反应，可表现为肢体远端对称性感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍。末梢神经受到炎症刺激后，会导致神经传导功能障碍，进而影响血液循环，使血液供应不足，从而产生麻木感。患者可以在医生指导下服用维生素B6片、维生素B12片等营养神经类药物进行调理。
5.脑梗死后遗症
脑梗死发生后，局部大脑皮层缺血缺氧坏死，导致神经功能受损，进而引起肢体麻木等症状。对于脑梗死后遗症患者的治疗，通常采用康复训练和药物治疗相结合的方式。康复训练主要包括物理治疗和职业治疗，旨在恢复患者的运动能力和日常生活能力；药物治疗则需遵循医嘱选用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂改善预后。
日常生活中应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈部负担。睡眠时枕头高度适宜，以免加重压迫而加剧麻木感。若麻木感持续不缓解甚至伴有刺痛，则建议进行肌电图检查以评估神经传导速度是否正常。
2024-02-27 02:22
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
