内痔外痔混合痔怎么区分

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

内痔、外痔、混合痔可以通过发病部位、发病原因、症状、治疗方法、预后等方面进行区分。

1、发病部位

内痔的发病部位在肛管齿状线以上，一般是直肠末端黏膜下的静脉丛发生扩大、曲张而形成的柔软静脉团块。外痔的发病部位在肛管齿状线以下，一般是肛管皮肤或者直肠下端的静脉丛发生扩大、曲张而形成的柔软静脉团块。混合痔的发病部位在肛管齿状线上下，一般是静脉曲张团块同时存在。

2、发病原因

内痔的发病原因尚不明确，可能与长期饮酒、长期进食大量刺激性食物、肛周感染等因素有关。外痔的发病原因与肛周静脉血栓形成、肛周皮肤炎症、肛周结缔组织增生等因素有关。

3、症状

内痔主要表现为便血，呈鲜红色，在排便时会有痔核脱出，还会伴有疼痛、瘙痒等症状。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等症状，在排便时会有痔核脱出，还会伴有疼痛、出血等症状。混合痔主要表现为便血，呈喷射状，可伴有痔核脱出，还会伴有疼痛、瘙痒等症状。

4、治疗方法

内痔患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物来治疗，如果患者内痔比较严重，也可以通过手术来治疗，比如痔切除术、内痔外剥内扎切除术等。外痔患者可以在医生的指导下使用痔疮膏、肛泰软膏等药物来治疗，如果患者外痔比较严重，也可以通过手术来治疗，比如血栓外痔摘除术、血栓性外痔剥离摘除术等。混合痔患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物来治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术来治疗，比如外剥内扎术、痔切除术等。

5、预后

内痔如果及时治疗，一般预后良好。外痔如果不及时治疗，可能会引起贫血、血栓性痔、肛裂、肛瘘等并发症，预后较差。混合痔如果不及时治疗，可能会引起肛门失禁、嵌顿痔、血栓性痔、溃疡性结肠炎等并发症，预后较差。

不管是患有内痔还是外痔，对身体健康都有一定的影响，建议患者尽早前往医院就医治疗，以免延误病情。