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短肠综合征是怎么引起的
补充说明：短肠综合征是怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
短肠综合征可能是由感染性休克、严重创伤、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、先天性畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克时，由于炎症反应和毒素的作用，会导致肠道黏膜细胞损伤、缺血缺氧，进一步引起肠道功能障碍。这主要是因为感染导致机体免疫系统过度激活，释放大量炎症因子，这些因子可以损伤肠道上皮细胞。治疗通常包括抗感染药物如头孢菌素类抗生素以及补液以维持血压稳定。
2.严重创伤
严重的腹部外伤可能导致肠系膜血管受损，影响小肠的血液供应，进而导致小肠粘连、狭窄甚至梗阻，从而引起短肠综合症。例如车祸撞击导致腹腔内脏器破裂出血，会引起剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。对于严重创伤患者，应立即进行手术探查修复受损的血管，恢复小肠的血液供应。
3.大面积烧伤
大面积烧伤后，由于皮肤屏障的破坏，会导致体内水分丢失过快，引起电解质紊乱和血液循环障碍，从而影响小肠的消化吸收功能。典型表现为皮肤红斑、水疱、焦痂等，严重者可出现低血压、心率加快等症状。治疗需及时补充电解质平衡溶液和营养支持，同时监测生命体征变化。
4.急性坏死性胰腺炎
急性坏死性胰腺炎可导致胰酶外溢，引起局部组织坏死和周围器官功能损害，其中就包括小肠。典型症状为急性腹痛、恶心呕吐、发热等。治疗通常采用禁食、胃肠减压、胰酶抑制剂等非手术治疗方法，重症病例可能需要手术引流。
5.先天性畸形
先天性小肠发育异常，如小肠闭锁、狭窄等，会影响食物的正常消化吸收，进而导致短肠综合症的发生。常见于新生儿群体中，临床表现各异，取决于畸形的具体类型和程度。针对先天性小肠畸形的治疗，一般采取手术矫正，如小肠切开加扩张术等，以改善小肠的功能。
建议定期复查，监测病情进展，以便早期发现并处理可能出现的问题。必要时，医生可能会推荐进行胃镜、肠镜或其他相关检查，以评估患者的消化道状况。
2024-03-06 01:33
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短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法，但疗效不能肯定，病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。
