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颈椎椎间管狭窄怎么办
补充说明：颈椎椎间管狭窄怎么办
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎椎间管狭窄可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻度至中度的颈椎椎管狭窄引起的颈项部肌肉紧张及轻微疼痛的情况。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以缓解颈部肌肉紧张和疼痛。具体操作需根据个体差异调整。此方法适合于轻度症状且希望在家自我管理的患者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大受压迫的神经根周围的空间来减轻症状，通常采用微创技术在局部麻醉下完成。对于存在明确神经功能障碍的颈椎椎管狭窄症患者是一种有效的手术选择。
4.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是在直视下直接暴露病变部位，并对突出物进行摘除，同时行植骨内固定，恢复颈椎生理曲度。主要针对因退变性疾病导致脊髓受压而引起的一系列神经系统症状的患者。
需要注意的是，在接受任何治疗之前，应先排除其他潜在病因，如肿瘤或感染性炎症。此外，患者还要定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-03-25 23:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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