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怎样确诊类风湿性关节炎的金标准
补充说明：怎样确诊类风湿性关节炎的金标准
a******W 2022-03-15 18:59
类风湿性关节炎 实验室检查 关节 关节镜检查 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
确诊类风湿性关节炎的金标准是以临床症状为主，同时结合实验室检查、影像学检查、关节穿刺检查、关节镜检查等方式进行判断。
1、临床症状
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等症状，还可能会伴随出现发热、疲劳无力、体重减轻等症状。如果患者出现上述症状，则可能患有类风湿性关节炎。
2、实验室检查
患者还可以到正规的医院进行免疫球蛋白检查、红细胞沉降率检查、C反应蛋白检查等，如果检查结果出现类风湿因子升高、抗环瓜氨酸肽抗体阳性、血清类风湿因子阳性等情况，则可能是患有类风湿性关节炎。
3、影像学检查
患者还可以在医生的指导下，通过X线检查、CT检查、核磁共振成像等方式进行检查，如果检查结果出现关节软骨、骨质等组织受损的情况，则可能是患有类风湿性关节炎。
4、关节穿刺检查
如果患者出现上述症状，还可以在医生的指导下进行关节穿刺检查，如果在关节腔内发现有大量的积液，则可能是患有类风湿性关节炎。
5、关节镜检查
如果患者出现上述症状，还可以在医生的指导下进行关节镜检查，如果在关节腔内发现有软骨、半月板、韧带等组织损伤的情况，则可能是患有类风湿性关节炎。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，缓解病情。也可以适当地进行一些体育锻炼，增强身体素质，提高自身免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-15 23:42
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
